医案整理

基本信息

• 患者编号：5
• 就诊日期：2007年4月7日
• 主诉：反复夜间盗汗半年多

病史

• 症状：夜间盗汗严重时一觉醒来浑身湿透，衣被几如水渍，天气暖和时还好，寒冷季节其苦自不待言，惧怕入睡。
• 治疗经历：经多方诊治罔效，前诸医皆以滋阴降火，补血养心论治。

体征

• 精神状态：少神乏力
• 睡眠质量：寐差梦多
• 其他症状：口干不欲饮，腰酸膝软，手足欠温
• 舌象：苔薄白，舌淡红，舌体微胖，边有齿痕
• 脉象：细数无力

诊断与分析

• 诊断：盗汗
• 分析：非阴虚火旺所致，乃由阳虚使然

治疗方案