夏××医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：42岁
• 职业：外科医生

主诉

• 体弱易感冒
• 腰痛、头晕、乏力
• 易于激怒
• 多梦

现病史

• 近月腰痛加剧，头晕乏力明显
• 于1977年4月28日在××医院进行外周血及骨髓检查，白细胞为45,000/mm³，结合骨髓象，诊断为慢性粒细胞性白血病
• 未经化疗，前来要求中医治疗

初诊（1977年4月28日）

• 症状：腰痛、头晕乏力
• 脉象：弦而细数，右大于左
• 西医诊断：慢性粒细胞性白血病
• 中医辨证分型：肝肾同病淤毒型

治疗方案