姚某医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:60岁
  • 就诊日期:1991年9月16日

主诉

反复高热3年。

病史

1988年7月,患者与家人到野外游玩后,出汗后脱掉上衣,不久全身起皮疹,色红、搔痒难忍,抓破后有淡黄色渗液。到某医院就诊,体温39°C,血WBC12X109/L,N0.79,L0.16,E0.05。经用激素、抗生素静滴,1周后体温正常。此后每隔12个月,必发高热1次,体温3841°C,并伴全身搔痒。每次均须住院治疗7~10天发热方退。曾做过多项检查,未能确诊。某省级医院疑诊为“变应性亚败血症”、“胶原性疾病”。

本次就诊情况

  • 神清
  • 面红体胖
  • 查血、尿、粪常规检查正常
  • 舌质红,苔薄黄
  • 脉沉弦缓

辨证

证型:风挟邪毒,入里化热

治疗方案

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