医案整理

基本信息

  • 患者姓名:刘xx
  • 性别:女
  • 年龄:56岁
  • 主诉:因感冒哮喘加重

既往病史

  • 肺气肿、肺心病史

本次就诊症状

  • 气促胸高
  • 张口抬肩
  • 不能平卧
  • 痰色白而胶粘,排痰不畅
  • 胸闷烦躁
  • 呻吟不已
  • 面赤身热
  • 濈濈汗出
  • 舌质红、苔白干
  • 脉细数

诊断分析

  • 病因:外邪引动宿痰,壅于气道,郁而化火,肺失肃降

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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