中医医案

基本信息

• 患者姓名：徐某
• 性别：女
• 年龄：28岁
• 初诊日期：2001年8月27日

主诉

患者罹患肾病综合症3a，先后使用强的松、环磷酰胺治疗，效果欠佳。

现病史

• 面色：仓白
• 腰脊：凉痛，畏寒肢冷，天阴尤甚
• 神疲乏力
• 小便：频数，夜尿3次～5次
• 头晕
• 耳鸣
• 易感冒
• 咳嗽，咯吐白痰
• 下肢浮肿
• 经闭：半年
• 舌象：质淡嫩，边有齿印，苔薄白
• 脉象：细软
• 咽部：微红
• 扁桃体：肿大II°
• 尿检：蛋白（++），红细胞（+），白细胞1～2
• 血清胆固醇：10.9mmol/L

诊断

风寒窒肺，肾病伤督

治疗方案