杨某某医案

基本信息

  • 性别: 女
  • 年龄: 40岁
  • 职业: 农民
  • 初诊日期: 1985年10月9日

病史

  • 发病时间: 1985年8月10日开始足肿,按之没指。
  • 治疗经过:
    • 服用中药10余剂后,肿反遍及全身。
    • 服用西药半月后,肿消即起。
    • 9月15日出现头昏、心悸、失眠、呕吐痰涎、不欲饮食等症状。
    • 采用多种方剂治疗(如麻黄加术汤、越婢汤、五皮五苓饮、十枣汤、实脾饮、真武汤)均未见效。

诊断

  • 主要症状: 头昏、心悸、失眠、呕吐痰涎、不欲饮食。
  • 伴随症状: 经闭、心烦口苦、口干不饮、尿黄少。
  • 舌象: 苔薄黄。
  • 脉象: 脉沉弦。
  • 检查结果: 尿常规、胸透未见异常。

方案

治疗方案

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