王某 胃脘痛医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：66岁
• 初诊日期：1998年11月10日

主诉与病史

• 主诉：反复胃脘痛10余年，1个月前因家庭琐事生气而宿疾复作。
• 症状：胃脘隐痛，痞胀，暖气，口淡纳差，大便稀溏。
• 舌象：舌淡
• 苔象：苔白腻
• 脉象：脉弦无力
• 辅助检查：胃镜检查提示：萎缩性胃炎

诊断与辨证

• 诊断：胃脘痛
• 辨证：脾虚气滞，肝胃不和

治疗方案