医案整理

基本信息

• 患者姓名: 彭某
• 性别: 女
• 年龄: 28岁
• 初诊日期: 2004年4月14日
• 怀孕情况: 已怀孕4个月

初诊症状

• 咳嗽: 阵发痉挛性咳嗽
• 伴随症状: 恶心、呕吐，夜间咳嗽加重，咽干、咽痒，鼻塞、流清涕
• 其他: 纳可，大小便调，夜寐差
• 舌象: 舌红少苔，舌边稍有齿痕
• 脉象: 脉滑

初诊诊断

• 病因: 外感失于宣透，肝胃之气升降失调

治疗方案