风寒郁热

3岁男童，发热10天，伴咳嗽、流涕、鼻塞，纳少，大便干结。急性热病容，唇红，舌质红，苔黄，指纹紫滞于风关。外感风寒，郁而化热。体征见颈部淋巴结肿大，耳后红色小丘疹，咽充血。血常规提示白细胞计数偏低，中性粒细胞比率低，淋巴细胞比率高，C-反应蛋白轻度升高，血沉增快。

患者男性，58岁。发热4天，体温39℃，伴恶寒、恶风、头痛、腰痛、口干咽痛、咳嗽吐黄痰、胸痛、纳少。舌质红，苔薄黄，脉浮数。诊断为外感风寒，开始入里化热。二诊时咽痛，咳嗽吐白痰，苔薄黄，脉数。病程短，病机为外感风寒，郁而化热，肺卫受损。

24岁男性，发热，大关节游走疼痛，局部肿胀，面部浮肿，血检发现狼疮细胞，血沉增快，尿蛋白+++，红细胞+，颗粒管型0~3，心电图示心动过速及I°房室传导阻滞，诊断为风痹损及心肾，病机为风寒郁而发热。

患者28岁，女性，已怀孕4个月。主诉阵发痉挛性咳嗽，伴恶心、呕吐，夜间加重，咽干、咽痒，鼻塞、流清涕，夜寐差。舌红少苔，舌边齿痕，脉滑。中医诊断为咳嗽，病因属外感失于宣透，肝胃气机失调。舌象见舌红少苔，舌边齿痕，脉象脉滑。

10岁男童，反复咳嗽8年余，再发2天。咳嗽声重，有痰声，痰白带黄，痰不易咳出，咽略痒。舌质淡红，苔黄腻，脉略浮滑。素肺中痰湿内蕴，现受寒风郁热。

患者年龄19个月，主诉全身起风团伴瘙痒2个月。风团可自行消退，反复发作。体征见全身多发粉红色风团，指纹青紫，大鱼际瘀青，舌质淡红，苔薄白略腻，脉滑。中医诊断为瘾疹，风寒郁而化热证。

患者年龄32岁，男性。主诉阴囊坠胀疼痛5天。病程5天。中医病名子肿，证型未明确提及。病因病机为外感风寒，郁而化热，热邪内陷。望诊见舌质红，苔薄黄。闻诊未提及。问诊示无咳嗽咯痰、无呕吐腹泻、无心慌气促、饮食尚可、睡眠较差、腰部酸痛。切诊脉象弦略数。

痛经九日，形寒虽罢，身热未除，头疼胁痛，少汗耳聋，咳嗽下利，口中干苦。舌苔带黄，脉带滑数。风寒本在太阳，渐传阳明、少阳，郁热生痰。

患者上眼皮下出黑白翳两个，隐涩难开，两目紧缩而无疼痛，两手寸脉细紧，按之洪大无力。呵欠善悲，健忘，喷嚏多泪，时自泪下，面赤而白，能食，不大便，小便数而欠，气上而喘。太阳膀胱为命门相火煎熬，逆行作寒水翳及寒膜遮睛。面色赤白，舌象未提，脉细紧洪大无力。

男，37岁，腮腺肿块，肤色不变，逐渐增大如鸽蛋，病程3年，肿块7厘米×6厘米×2厘米，坚硬如石，压迫颈部向左偏斜，头部胀痛，张口困难，进少量流食，肿块红肿灼热，针刺样疼痛，口干便结，烦躁不安，舌红苔黄，脉弦而数，痰凝气滞，郁而生热，热毒炽盛

患者产后1周，左乳疼痛红肿，压痛，硬块大如鸡蛋。脉浮稍数，舌质澹红，苔薄黄。证属产后感受风寒，郁遏化热。头痛，恶寒，发热，饮食无味。

患者21岁，女性。主诉鼻塞、头痛反复不愈4年，受凉加重。鼻塞不通，流黄稠鼻涕有异味，头痛头晕，口渴不欲饮水。舌质红，苔薄白，脉沉紧。辨证为风寒外束，郁热内扰证。

患者年龄8.5岁，主要症状为突然发热，耳下腮部弥漫肿痛，继发双侧腮部肿大加剧，疼痛，咀嚼困难，口渴不饮，伴有头痛、呕吐。中医诊断为痄腮，病因病机为风寒郁热，邪入少阳，经脉壅滞，气血运行受阻。望诊见腮部肿大，舌象未提及。闻诊见口渴不饮。问诊见头痛、呕吐。切诊见脉象未提及。

女，35岁，头昏痛，咽喉痛，咳嗽，声音嘶哑，口干喜饮水，鼻出气灼热，脉浮数，舌红苔薄白黄，证属风寒郁久化热，中医病名未明确，辨证属上感。