顽固性失眠案

患者信息

  • 姓名: 黄某
  • 性别: 女
  • 年龄: 54岁
  • 初诊日期: 2015年7月22日

主诉

  • 难入睡反复发作5年,加重半年。

病史

  • 患者近5年来反复出现夜寐不安,多梦早醒,经中西医多方治疗不佳。
  • 近半年来,因丈夫患恶性肿瘤,四处求医,忧愁焦虑,入睡更加困难,需服用安眠药方能入睡片刻。

临床表现

  • 症见:

    • 愁容满面
    • 神疲消瘦
    • 头晕头痛
    • 烘热汗出
    • 心烦易怒
    • 口干口苦
    • 喉有黏痰
    • 腹胀纳呆
    • 便溏黏滞
    • 尿涩不畅
  • 舌象:

    • 舌质偏红
    • 舌边有小瘀点
    • 舌下络脉青紫
    • 苔黄厚
  • 脉象:

    • 脉细弦数
    • 两寸稍滑

诊断

  • 证属:
    • 情志所伤,六郁为病,致心神失宁

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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