崔某医案

基本信息

• 患者：崔某，女，66岁
• 初诊日期：2009年5月2日
• 主证：胃胀痛牵及两胁，反酸，纳差，半年

病史

• 西医诊断：食管癌术后
• 中医诊断：胃痛
• 辨证：肝气犯胃，胃失和降

症状

• 现症：胃胀痛牵及两胁，反酸，纳少，口苦，便干
• 舌象：舌淡暗苔薄白
• 脉象：脉弦
• 其他：长期精神抑郁，失眠

治疗方案