丁某某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：55岁
• 就诊日期：1987年9月12日
• 主诉：冠心病经年未愈

既往史

• 平素长期服用乳酸心可定、落酸肌醇醋及中药等，仍未好转

辅助检查

• 心电图：陈旧性前壁心肌梗死，T波倒置，ST段下降超过0.05mV以上
• 血脂分析：胆固醇250mg/dl、β脂蛋白600mg/dl

现病史

• 心前区及胸骨后有压迫感，甚或刺痛、绞痛，发作时短至瞬间，长至半小时以上
• 心悸怔忡，胸闷气短，夜寐不宁
• 舌象：舌暗苔薄
• 脉象：脉沉涩

诊断

• 证型：气滞血瘀，络脉不通

治疗方案