中医医案

基本信息

• 患者姓名：某
• 性别：女
• 年龄：47岁
• 初诊日期：2011年9月15日

主诉

失眠10余年，服中西药可改善，停药后病情又反复。

现病史

• 主要症状：头昏，失眠，入睡难，易醒，醒后常难以入睡，胃脘痞闷，嗳气，便溏。
• 舌象：舌暗有齿痕
• 苔象：苔白
• 脉象：脉弦

辨证分析

• 辨证属：太阴病，外台茯苓饮方证。

治疗方案