张某医案

基本信息

  • 性别: 女
  • 年龄: 60岁
  • 职业: 退休
  • 初诊日期: 2016年6月3日

主诉及病史

患者自诉1年前出现失眠,记忆力下降,情绪低落,时常紧张不安,自觉胸闷心悸,口渴。医院诊断为抑郁症,现用劳拉西泮片、扎来普隆胶囊、黛力新、艾司唑仑等多种西药控制,望进一步通过中药治疗,遂来我处就诊。

现病史

患者症见: 失眠健忘、情绪低落、多疑、易紧张,时有胸闷心悸、口干、纳差,二便调,舌暗,苔白,脉弦。证属肝郁气滞正。

治疗方案

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