巴某失眠医案
基本信息
- 患者：巴某，女，55岁，斯里兰卡籍
- 初诊日期：1984年6月17日
主诉与病史
- 主诉：失眠已6年
- 既往治疗：曾服西药，做气功，失眠稍得缓解，近日又加重
现病史
- 主要症状：夜来入睡困难，寐后欠酣，稍闻声响则易惊醒而不能再睡
- 伴随症状：头晕心悸，脘痞腹胀，纳谷呆滞，呃逆嗳气，右胸膺及右胁时痛，善叹息，以长出气为快，自觉口、鼻、阴道干燥少津
体征
- 形体：消瘦
- 目眶：发黑
- 两目：乏神
- 肌肤：干燥不泽
- 舌象：舌体瘦，质暗红，苔薄白，左侧微黄腻
- 脉象：左沉弦，右沉细小弦
诊断
- 证属：肝胃不和、胆失宁谧所致之胃不和则卧不安之不寐