张某失眠医案

基本信息

• 患者：张某，女
• 年龄：50岁
• 初诊日期：2002年5月13日

主诉

失眠2年余，加重1月，伴有两侧太阳穴胀痛，受风或情绪紧张后头胀痛加重。

诊见

• 嗳气频多
• 口干
• 睡眠、饮食较差
• 大便干
• 停经1年
• 舌象：舌红
• 苔象：苔薄白
• 脉象：脉弦

诊断

• 疾病：失眠
• 证型：气郁痰阻

治疗方案