中医医案

患者信息

  • 性别:女
  • 年龄:61岁
  • 初诊日期:2017年4月19日

主诉

头痛9d

现病史

  • 患者患高血压6年,坚持服用硝苯地平缓释片20mg,每日1次,血压控制平稳。
  • 曾经间断发作头痛头昏,但均不严重,休息后可自行缓解。
  • 9d前开始头痛,从两侧风池穴至太阳穴处呈阵发性疼痛,痛甚呕吐,口苦咽干,失眠多梦,饮食和大小便尚可。
  • 舌红苔黄,脉弦,血压(BP)140/90mmHg。
  • CT:颅脑内多发腔梗,颈椎退行性改变。
  • 血常规、心电图、肝肾功能均未见明显异常。

西医诊断

高血压病

中医诊断

头痛———肝阳上亢

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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