蒋某萎缩性胃炎医案

基本信息

• 患者：蒋某，女，49岁
• 主诉：萎缩性胃炎4年
• 就诊时间：未具体说明

四诊信息

1. 望诊

• 舌象：舌红、裂纹、少苔
• 脉象：脉弦细

2. 闻诊

• 症状：胃部隐痛，食后加重，或郁怒加重
• 其他：口干咽燥不欲饮，打嗝、反胃、嗳气
• 睡眠：多失眠、焦虑、躁动不安、面部烘热、腰酸

诊断与分析

• 诊断：萎缩性胃炎
• 辨证：胃阴亏虚，无以制阳，致使胃气上逆；不荣则痛，即出现胃部隐痛；口干咽燥不欲饮、多失眠、躁动不安、面部烘热、腰酸皆为一派虚热之象。

治疗方案