丁某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：80岁
• 病史：四年前有中风史，诊断为脑梗死，经治后留有左侧肢体无力，不良于行。2年前出现头晕目胀，健忘，思维失控，有厌世之感。

初诊信息

• 就诊时间：未提供
• 主要症状：头晕而胀，健忘失眠，性情烦躁，有厌世之感，思维失控，不思纳谷，大便维艰，面色少华，步履蹒跚，左侧肢体无力
• 舌脉：脉小数，舌苔厚腻
• 诊断：高年痰瘀交困，脑失所养之候

治疗方案