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灼口综合征(老年性口腔干燥综合征)医案
患者信息
性别
:女
年龄
:88岁
就诊时间
:2017年4月
主诉
:口干、口中灼热半年
现病史
症状
:口干,口渴,口中无异味,半夜经常醒来欲饮水,日饮水可达3000mL以上,口渴未见缓解,甚至影响日常进食,进食需泡水咽下,偶有吞咽困难,伴食欲不振,大便干燥,体倦乏力。
既往史
:否认高血压、冠心病等老年病病史。
实验室检查
:血糖正常,血脂偏高。
诊断
西医诊断
:灼口综合征(老年性口腔干燥综合征)
中医诊断
:燥证(气阴两虚证)
治疗方案
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医案摘要
🍊
气阴两虚
🍊
口干
🍊
口渴
🍊
体倦乏力
🍊
大便干燥
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