席某某医案
基本信息
- 性别: 女
- 年龄: 36岁
- 职业: 工人
- 主要症状: 月经量多或滴沥难尽半年
病史
- 既往情况: 月经期、量、色、质均基本正常。
- 发病时间: 半年前因安节育环后出现月经周期基本正常，但每次行经量多或迁延十余日至20余日方尽。
- 伴随症状:
- 经前心烦
- 乳房胀痛
- 经后头晕耳鸣
- 腰膝酸软
- 纳差便溏
- 白带色白量多，质清稀，腥臭
- 夜尿多
现病史
- 就诊时情况: 刻下来诊时行经已十五天，经量不多，色紫红，夹少量血块。
- 舌象: 舌质淡略黯，舌下青筋粗紫，苔薄白
- 脉象: 脉细弦，重按乏力
诊断
- 诊断: 月经失调
- 证属: 气滞血瘀，脾肾气虚