中医医案

一诊

• 患者信息：

  • 性别：女
  • 年龄：40岁
  • 初诊日期：2014年10月8日

• 主诉：

  • 头痛头昏反复发作2年，以后枕部及颠顶部疼痛为主，偶有头晕。

• 诱因：

  • 3日前因与同事发生争吵而诱发，后自觉头痛加重。

• 时症：

  • 头痛时轻时重，神疲乏力，心烦不宁，入睡困难，胸脘满闷，月经量少。
  • 舌质淡苔薄黄微腻，脉弦滑。
  • 食欲差，二便尚调。
  • 数日前曾做脑CT等检查，结果均正常。

• 西医诊断：紧张型头痛

• 中医诊断：头痛，血虚肝旺，风痰阻络

治疗方案