张某 中医医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：33岁
• 初诊日期：1975年2月26日

主诉及病史

• 主要症状：夜寐不安，心烦易怒，疲劳后头晕，恶心呕吐，甚至昏倒，情绪激动后易出汗。
• 目前症状：临晚怕冷，神疲，纳谷减少，口不渴，苔薄，脉细带数。

诊断及辨证

• 诊断：心神不宁，肝气失调，阳气不振。
• 辨证：心神不宁，肝气失调，阳气不振，卫外失固，消谷失常。

治疗方案