医案整理
患者信息
- 性别:女
- 年龄:56岁
- 初诊日期:2013年12月21日
主诉
卵巢癌根治术后8个月,反复呕吐1个月。
病史
- 手术时间:2013年4月5日
- 手术方式:卵巢癌根治术
- 病理结果:浆液性乳头状腺癌,Ⅲa期,大网膜可见转移癌,子宫壁可见转移癌
- 化疗时间:2013年4月17日起,共8次
- 化疗反应:最后两次化疗呕吐明显
初诊(2013年12月21日)
临床表现
- 形体:消瘦
- 面色:苍白
- 神疲乏力
- 夜寐不安
- 口干
- 多汗
- 纳呆
- 呕吐
- 便秘
- 舌象:质偏红、苔黄
- 脉象:细偏数
- 实验室检查:CA125:16.9U/ml
诊断
- 西医诊断:卵巢癌化疗之后
- 中医诊断:气阴不足证