中医医案

基本信息

• 患者性别: 男
• 患者年龄: 26岁
• 初诊日期: 1991年7月3日

主诉及病史

患者3d前与友聚会，过食酒热之品，当晚出现腹部阵发性疼痛，呕吐，延医诊治，呕吐停止，但腹痛不减。邀治于余。

现病史

• 腹痛: 拒按，脐周尤甚
• 其他症状: 口苦，纳呆，小便短赤，大便秘结

体征

• 舌象: 舌红
• 苔象: 苔黄腻
• 脉象: 脉沉实有力

诊断

诊断: 腹痛（阳明腑实）

治疗方案