肾劳(慢性肾功能不全)
基本信息
- 患者姓名:戴某
- 性别:女
- 年龄:55岁
- 初诊日期:2007年5月22日
诊断
- 中医诊断:肾劳
- 西医诊断:慢性肾功能不全
初诊情况
- 病情描述:患者因咳嗽在当地医院治疗后出现脘胀、头痛不适,尿常规检查显示蛋白(+++),肾功能检查显示肌酐415μmol/L。入院后血压200/100mmHg,尿常规检查显示白细胞(十+),蛋白(+++),白细胞计数1001.6/μL,细菌计数10093/μl。血常规检查显示红细胞3.26×1012/L,血红蛋白102g/L。血生化检查显示尿素氮19.7mmol/L,肌酐573.8μmol/L,磷1.61mmol/L,二氧化碳结合力19.7mmol/L。B超示双肾皮髓质分界不清。
- 治疗情况:住院期间服用速力菲、苏打、降压药,静脉滴注阿魏酸钠等。
- 初诊日期:2007年5月22日
- 症状:无尿,脘胀,恶心、呕吐(呕吐物为白沫),口中有异味,口干,纳差,寐差,排便一次。
- 舌脉:舌质淡红,苔黄薄腻,脉细略弦。血压136/68mmHg。
- 辨证:脾肾气虚,湿浊内蕴,胃气上逆。