陈某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：43岁
• 职业：工人
• 就诊日期：1990年8月2日

主诉

四肢突发紫癜，成批出现，压之不退，伴鼻衄，腹胀，便秘四天，小便黄赤，全身乏力，心烦易怒，口干咽燥，T38℃。

实验室检查

• 血小板检查：血小板40,000/mm³
• 尿检：红细胞(++)
• 骨髓涂片检查：提示“巨核细胞增生，功能异常”

诊断

• 西医诊断：原发性血小板减少性紫癜
• 中医辨证：舌质红，苔黄少津。脉弦滑数，系肝经实火，迫血妄行

治疗方案