嗳气频作

患者年龄76岁，男性。主诉中、上腹胀痛半年余。中医病名胃癌，证型脾虚失运，湿浊内停，本元亏损。面色暗滞，舌苔薄腻，舌质略暗，脉弦细。形体消瘦，精神萎顿，胸闷嗳气，中上腹隐痛，嗳气频作，口渴喜饮，腹部胀满，胃纳不佳，大便量少较软。

女，42岁。胃脘胀满、反酸伴嘈杂10余年，加重1个月。舌质淡，苔薄腻稍黄，脉细。寒热错杂，肝脾不和。胃中嘈杂、胀满，口中干苦，嗳气频作，大便时干时稀，伴有少量白色黏液。胃镜示慢性浅表性胃炎，HP（-）。

女，66岁，术后脘腹胀满20余天，恶心欲吐，嗳气频频，头晕，腰困，口干，乏力。面色萎黄，舌苔薄白，脉沉弦缓。气血俱虚，气滞血瘀，湿郁不化。

女性，44岁，胃脘隐痛伴反复嗳气10年余，加重10日。形体偏瘦，胃脘隐痛，按之缓解，偶有恶心呕吐，口燥咽干，胃纳差，完谷不化，寐差，面色萎黄，口腔溃疡，舌红少苔，脉弦细。中医诊断胃阴亏虚。病因病机为脾胃气机升降失常，胃阴不足。

女，65岁，胃脘饱胀、嘈杂不舒、嗳气频作月余，病程月余。脾胃不和，气机阻滞。舌质正常、舌苔薄白，脉弦缓。

患者女性，46岁。胃脘痞胀，隐痛及于右胁，嗳气频作，得嗳则舒，稍多食则症状尤甚，病程两年，近三个月加重。性格急躁，发病与情志不畅有关。舌苔薄白，舌质正常，脉弦。辨证为肝胃气滞证。

李某，男，38岁。上吐下泻，胃脘部疼痛，阵发性加剧，大便3日未行。食滞胃脘。舌苔黄厚，脉弦。痛苦病容，嗳气频作，恶心，时作呕吐，吐出物多为黄色黏液。

患者年龄35岁，男性。主诉胃痛反复发作3年。胃脘胀痛，嗳气频作，进食后加重，纳少，大便溏，易于疲乏，睡眠差。舌质淡，苔薄白，脉弦缓。中医诊断为肝郁脾虚。病因病机为肝郁犯胃，气机阻滞。

35岁男性，胃胀痛5年，胃胀明显，灼痛连两胁，纳减，嗳气频作，口干苦，口气臭，大便时干时溏。舌苔白厚微黄，脉弦。诊断为脾虚胃热，后经胃镜检查确诊为糜烂性胃炎(窦部)，二次诊断为肝胃郁热，舌苔转黄腻，大便干结。

崔某，63岁，男性。主诉胸闷胃满，咽部异物感，痰液粘着，气短，烧心，嗳气频作，胃寒，病程2周，近1周加重。舌质红，苔少，脉细弦。病因病机为脾胃素虚，情志失畅，气阳不足，肺胃之气不展，肝气不疏，膈咽气不降。中医病名为膈咽不通，证型属肝气不疏，脾胃气机逆乱。

宋某，女，44岁。两胁肋疼痛持续3个月，伴胸闷脘痞，两胁胀痛走窜，嗳气频作，善怒易躁，叹息则舒。舌苔薄白微腻，脉弦。诊断为胁肋痛，病因为肝气郁结，气滞血瘀，络脉痹阻，经气运行失畅。

患者36岁，男性。主诉胃脘胀痛，嗳气频作，病程10年，近半个月加重。胃脘胀痛，嗳气频作，口干口苦，喜进冷饮，烦躁易怒，胃中嘈杂，饭后腹满，反酸，大便干，舌苔黄燥，舌边红，脉沉弦数。中医诊断为肝郁化火，横逆犯胃。望诊见舌苔黄燥，舌边红。闻诊未提及。问诊见口干口苦，烦躁易怒，胃中嘈杂，饭后腹满，反酸，大便干。切诊见脉沉弦数。

男，38岁，脘痛腹胀一年余，脘腹满闷，嗳气频作，口苦咽干，恶心泛酸，进食后加重，大便干结。肝失疏泄，胆失通降。舌质红，苔黄腻，脉细滑。

男，65岁，嗳气间作3年余，加重3个月，精神焦虑，胃胀，反酸，右下腹坠胀，肠鸣，纳少，寐差，小便不畅，舌暗红、苔黄腻，脉弦涩，证属脾虚血瘀。

女，41岁，主诉夜间入睡困难、睡后易醒、多梦持续20年。现病史示脘腹胀满、胸胁不适、嗳气频作、食纳呆滞、大便不爽。舌苔灰腻，舌质稍红，脉弦滑而数。辨证为脾胃积滞，神明受扰。病机为脾胃不和，食湿积滞，扰乱神明，致神不守舍。

女，45岁。咽部异物阻塞不舒，嗳气频作，入夜不寐，头晕心烦，口苦口黏，食欲减退，小便短赤，大便干。肝郁气滞，痰热内扰。舌红苔黄腻，脉弦滑数。

女性，35岁，腹泻腹痛反复发作10年余，近2月加重，受凉、进食油腻生冷或精神紧张时发作，便前腹痛，泻后痛缓，大便稀溏伴不消化食物及黏液，胸胁胀闷，嗳气频作，饮食少思。舌淡红、苔薄白，脉弦细。证型为至气不畅致肝脾失调。

患者45岁，男性。主诉胃脘及两胁胀满疼痛，嗳气频作，烦躁易怒，恶心欲呕，不思饮食，腹胀肠鸣，矢气稍舒，大便略稀。舌淡，苔厚腻，脉弦滑。证属酒气郁滞型。

丁某，65岁，男性。胃脘痞满反复6年余，近2个月加重，伴食后饱胀、嘈杂泛酸、嗳气频作、纳呆食少、神疲乏力、口干苦、排便不畅。舌质澹红，苔黄腻。脉弦缓。诊断为脾虚湿阻气滞证。病因病机为脾气虚弱，湿热内蕴，胃气失降。

女性，52岁，胃脘胀痛连及胁肋，情绪易怒，晨起口苦，泛酸嗳气，病程多年。舌偏红，苔薄白，脉弦细略数。肝火犯胃，胃失和降。