中医医案
基本信息
- 患者姓名：张×
- 性别：男
- 年龄：5岁
- 就诊日期：1982年10月12日
主诉
其母代诉：患儿于一年前感冒发烧时，受水瓶爆破之声惊吓，当时尖叫一声，随即跌倒，口吐涎沫，牙关紧闭，昏不知人，旋即苏醒。经某医诊为高烧惊风，服西药治疗，热退身凉。次月感冒发热，前证又作，历经中西药治疗，不见好转。近三月来，约十天发作一次。
体征
- 食欲：尚可
- 大便：便秘
- 小便：赤
- 舌象：红，苔黄
- 脉象：浮滑数
诊断
中医诊断：痫证
病因病机
病因：外感风邪，复遇惊怖 病机：痰火僭居，风挟痰火上扰，蒙闭心窍，走窜诸经