中医医案
患者信息
- 性别：男
- 年龄：19岁
- 职业：学生
- 初诊时间：2013年10月
主诉
双下肢出现痕点、燎斑7天。
现病史
患者7天前无明显诱因双下肢泛发痕点、破斑，针尖至黄豆大小，磅色紫红，不高出皮肤，压之不褪色，对称分布，轻度癌痒，伴膝躁关节肿痛、腹痛，无便血、无日区血、无咳血等症状，纳眠可，大便3日一行。
辅助检查
血常规、尿常规未见明显异常。
现代医学诊断
过敏性紫癫
中医诊断
肌陋，急性期（热盛迫血型）
按语
本案属中医“葡萄疫”范畴，因风热毒邪侵袭，炽于营血，郁于肌肤脉络，而成实火，热迫血行，溢于脉外，故发为紫癫，且伴有轻度癌痒；血溢脉外而成血瘾，痕血留滞，阻碍脉络，不通则痛，故见腹痛、关节肿痛；热邪窒滞肠络，故大便兰日未行；舌质红，苔黄，脉数有力均为热盛之象。