肺胀医案
基本信息
- 患者性别：女性
- 患者年龄：59岁
- 就诊日期：1986年12月15日
- 主诉：慢性咳喘病史20多年，入冬以来持续咳喘10多天
现病史
- 既往病史：慢性咳喘病史20多年，每逢气候变化即易发作
- 本次病情：入冬以来，天气寒冷，持续咳喘已10多天
- 既往治疗：青霉素、链霉素、舒喘灵等治疗，效果不佳
临床表现
- 全身症状：恶寒发热，头痛咽疼
- 呼吸系统症状：气急胀满，咳喘烦躁
- 痰液情况：痰黄稠厚，不易咯出
- 其他症状：面红而浮，目如脱状，口干口苦，不欲食饮，大便秘结，小便短少
- 舌象：舌质暗红，苔黄腻
- 脉象：脉象弦数
辅助检查
- X线检查：慢性支气管炎合并肺气肿
- 血象：白细胞11×109/L（11000/mm3），中性0.8，淋巴0.2
诊断
- 西医诊断：慢性支气管炎合并肺气肿
- 中医诊断：肺胀
- 证型：外感风邪，内蕴痰热