廖濬泉治疗小儿暑温验案

患者信息

  • 姓名:郭某
  • 性别:男
  • 年龄:4岁
  • 入院日期:1975年8月29日
  • 主要症状:发热1周,抽风昏迷1天,头痛、腹痛4天

住院检查摘要

  • 病容:急性病容
  • 体位:被动体位
  • 意识状态:嗜睡昏迷
  • 其他症状:口唇微绀焦,对光反射迟钝,咽充血,扁桃体双侧Ⅱ度肿大,陈施呼吸,腹壁反射未引出,右侧上下肢活动抵抗,右手抽动,克、布氏征(+),颈稍亢
  • 脑脊液检查:无色透明,蛋白阴性,细胞数434个/mm³, 分类:中性粒细胞26%,淋巴细胞74%, 糖50mg/dl, 氯化物737mg/dl, 蛋白20mg/dl
  • 诊断:乙脑;急性扁桃体炎

病程与治疗

初诊

  • 症状:高热(体温39.7℃),汗多气粗,昏迷抽搐,颈项强直,大便难解,小便色黄。舌苔白腻,脉滑数
  • 辨证:暑温夹湿,袭入卫气,邪热内陷,引动肝风

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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