廖濬泉治疗小儿暑温验案
患者信息
- 姓名:郭某
- 性别:男
- 年龄:4岁
- 入院日期:1975年8月29日
- 主要症状:发热1周,抽风昏迷1天,头痛、腹痛4天
住院检查摘要
- 病容:急性病容
- 体位:被动体位
- 意识状态:嗜睡昏迷
- 其他症状:口唇微绀焦,对光反射迟钝,咽充血,扁桃体双侧Ⅱ度肿大,陈施呼吸,腹壁反射未引出,右侧上下肢活动抵抗,右手抽动,克、布氏征(+),颈稍亢
- 脑脊液检查:无色透明,蛋白阴性,细胞数434个/mm³, 分类:中性粒细胞26%,淋巴细胞74%, 糖50mg/dl, 氯化物737mg/dl, 蛋白20mg/dl
- 诊断:乙脑;急性扁桃体炎
病程与治疗
初诊
- 症状:高热(体温39.7℃),汗多气粗,昏迷抽搐,颈项强直,大便难解,小便色黄。舌苔白腻,脉滑数
- 辨证:暑温夹湿,袭入卫气,邪热内陷,引动肝风