陈某胃脘闷痛医案

基本信息

  • 患者:陈某,女性,50岁
  • 就诊时间:2013年8月
  • 居住地:福鼎城关

主诉与病史

  • 主诉:反复胃脘闷痛2年,喜按,痞满,嗳气,偶有反酸,食欲减退。
  • 既往史:服西药时缓时发。
  • 检查:胃镜检查:慢性浅表—萎缩性胃炎,胃窦痘疣状改变,散在隆起,部分表面糜烂。病理:慢性萎缩性胃炎,重度肠上皮化生,异型增生,Hp(+++)。

初诊

  • 舌象:舌淡红,苔灰黄腻稍厚
  • 脉象:脉细缓无力
  • 诊断:脾虚胃弱,气滞不舒,湿热内蕴,黏膜损伤。

治疗方案

解锁完整医案

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