医案整理

基本信息

• 患者姓名：周某
• 性别：女
• 年龄：30岁
• 就诊时间：近4月
• 主要症状：大便2～3日一行，或干或稀，近日来大便疼痛难下，临厕半小时以上，或伴腹胀、腹痛，大便后腹胀、腹痛缓解

西医诊断

• 肠易激综合征

中医诊断

• 便秘（脾虚湿蕴）

证候分析

• 舌象：舌质淡红，苔薄白
• 脉象：脉弦
• 辨证：脾虚湿蕴

治疗方案