中医医案

患者信息

• 性别：女性
• 年龄：67岁
• 职业：退休职工

初诊信息

• 日期：2008年9月3日
• 主诉：反复胸闷心慌10余年，伴气促、咳嗽、尿少10余天
• 症见：
  • 胸闷心慌
  • 动则气促，不能平卧
  • 偶有咳嗽，痰黏不易咯出
  • 纳差乏力
  • 大便难解
  • 尿频尿少
  • 双下肢水肿
• 舌象：舌淡质胖大苔少
• 脉象：脉沉细无力
• 西医诊断：冠心病、心力衰竭
• 中医诊断：胸痹
• 证属：肺肾两虚，痰瘀互结，心脉痹阻

治疗方案