韩喜英 患者资料

• 性别: 女
• 年龄: 24岁
• 职业: 水文队工人
• 就诊日期: 1982年4月12日
• 妊娠情况: 五个月

初诊

1. 主诉

患者因“急性阑尾炎”就诊，但因惧怕手术，故寻求中医治疗。

2. 临床表现

• 右少腹疼痛拒按
• 腹壁紧张
• 右腿屈曲，不敢伸展
• 右下腹可触及肿块
• 壮热自汗
• 便秘尿赤
• 舌苔黄腻
• 脉象洪数

3. 辨证分析

• 辨证: 湿热蕴结、阳明热甚之症
• 病机: 肠腑失通，湿滞化热，蕴蒸气血，形成痈肿
• 部位: 疼痛及肿块位于阑门，符合肠痈好发部位

4. 治疗方案

治疗方案