靳某医案

基本信息

• 患者姓名: 靳某
• 性别: 男
• 年龄: 50岁
• 初诊日期: 2003年11月21日

主诉

胃脘作胀反复3年，时轻时重，受凉易发，夜间为甚，少食、多食均胀。

体征

• 舌象: 舌质紫、苔水滑
• 脉象: 脉沉涩
• 按压: 剑突下按之柔软，压之不痛，望无胀形

辅助检查

• 上消化道钡餐造影: 提示慢性胃炎
• B超检查: 肝胆胰脾未见明显异常
• 肝功能检查: 正常

诊断

证属寒凝血瘀，痹阻络脉，气机失畅。

治疗方案