医案整理
患者信息
- 姓名:孙某
- 性别:男
- 年龄:54岁
- 初诊日期:1992年3月9日
主诉
头痛已有16年,头痛发作以右侧为重,伴有呕吐痰涎或未消化食物,每次发作常持续10余天,甚则缠绵2个多月。逢阴雨天或受冷风刺激多易发作。
既往史
曾多次做X线摄片、脑电图检查均未见异常表现,诊为血管神经性头痛,屡服中西药治疗,一直未愈。
本次病情
此次发作已迁延半个月。诊见患者精神不振,头痛隐隐,阵发性加剧,痛甚则呕吐白色痰涎,有时吐出胆汁样黏液,常以毛巾包裹头部,纳差,舌质澹苔白而滑,脉沉弦无力。
辨证
此乃阴寒之邪上犯,清阳经输不利所致。