医案整理

患者信息

  • 姓名:孙某
  • 性别:男
  • 年龄:54岁
  • 初诊日期:1992年3月9日

主诉

头痛已有16年,头痛发作以右侧为重,伴有呕吐痰涎或未消化食物,每次发作常持续10余天,甚则缠绵2个多月。逢阴雨天或受冷风刺激多易发作。

既往史

曾多次做X线摄片、脑电图检查均未见异常表现,诊为血管神经性头痛,屡服中西药治疗,一直未愈。

本次病情

此次发作已迁延半个月。诊见患者精神不振,头痛隐隐,阵发性加剧,痛甚则呕吐白色痰涎,有时吐出胆汁样黏液,常以毛巾包裹头部,纳差,舌质澹苔白而滑,脉沉弦无力。

辨证

此乃阴寒之邪上犯,清阳经输不利所致。

治疗方案

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