周鸣岐医案
案例基本信息
- 患者：某，男，43岁。
- 初诊日期：1980年5月11日
- 二诊日期：1980年5月22日
主诉与症状
- 初诊症状：头痛，头重，眩晕，胸闷泛恶，胃脘胀满，食后乏力，肢体困重，舌苔白腻，脉弦滑。
- 病史：患者体肥面浮，嗜酒烟，有咳嗽旧疾已6载有余。
辨证分析
- 辨证：风痰上扰。
- 分析：患者体肥面浮，有咳嗽旧疾已6载有余，可知患者为痰湿体质。水饮内停,化而为痰,脾为生痰之源,痰湿停于胃脘,故胃脘胀满;脾气不足不能运化水谷精微，故食后乏力；痰饮留于胸胁，故胸闷，流注于四肢故肢体困重；痰浊中阻，胃失和降，故恶心；风痰上扰，蒙蔽清窍，故头重眩晕；结合舌苔白腻、脉弦滑，可辨得本证为风痰上扰。