袁某头痛医案

基本信息

• 患者：袁某，66岁，男
• 初诊日期：1988年3月4日

主诉与病史

• 主要症状：左侧头痛，以巅顶为甚，反复发作半年余
• 伴随症状：心烦口苦，胁胀不舒，面色灰暗
• 舌象：舌暗红、苔薄黄
• 脉象：脉弦细小涩

辨证分析

• 辨证：气血失调，热扰于上
• 病机：气滞血瘀，肝气不调，血虚血瘀，热扰上行

治疗方案