陈某头痛医案

基本信息

• 患者：陈某，女，33岁
• 初诊日期：1992年5月19日

主诉与病史

• 主诉：头痛反复发作七八年
• 症状：头痛或左或右，右侧居多，呈针刺样疼痛，剧痛时延及巅顶及颈项部
• 发作频率：每月发作2~3次，近10天来发作频繁
• 既往治疗：经服氯氮草、罗痛定、烟酸等药疗效未着
• 月经情况：月经超前，常持续10余天，经色暗红，夹有血块，量少

体征与检查

• 舌象：舌质澹红，苔薄白
• 脉象：脉弦细
• 血压：120/80mmHg

辨证与治法

• 辨证：肝郁气郁，郁火上扰

治疗方案