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李某头痛医案
基本信息
性别
:男
年龄
:52岁
初诊日期
:1985年11月22日
主诉
右侧头顶部发作性疼痛4天。
现病史
症状
:患者因工作着急,出现右头顶部疼痛,痛势剧烈,发作时甚以头撞墙为快,每次痛作数秒,间隔10分钟到半小时不等。
伴随症状
:头晕,心慌,夜不能寐,口苦,性急,烦躁不宁,大便略干。
体征
舌象
:舌边尖红,中有黄苔
脉象
:脉弦
诊断
头痛(肝火上冲)
治疗方案
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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
🍊
头痛
🍊
肝火上炎
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肝气郁结
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头晕
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心慌
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失眠
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口苦
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烦躁
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便燥
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脉弦
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