医案整理

病历信息

  • 病员:唐某,女,58岁
  • 住址:四川成都市
  • 初诊日期:1989年9月27日

主诉

右侧偏头痛6年。

病情描述

  • 发病时间:1983年5月
  • 诱因:生气兼外感
  • 症状:右侧头痛,长年累月,反复发作,时轻时重,上午稍清爽,下午则加剧,痛势阵作,如锥如刺,牵引头额及耳前后,工作劳累、精神紧张则痛作;心情宁静,睡眠充分则缓解。时有耳鸣,少寐多梦,每月发作23次,持续35日,服扑炎痛暂止一时。

体征

  • 四诊所见:身体消瘦,二便尚可,胃纳欠佳,痛苦表情,语言清楚。
  • 循经诊察:翳风、率谷明显压痛。
  • 辅助检查:脑血流图显示神经紧张度增高,血管弹性减弱。
  • 舌象:舌尖红,少津。
  • 苔象:薄白。
  • 脉象:弦细而数。

诊断

少阳头痛(神经性头痛)。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看