若华女士突发头痛、干呕，服用吴茱萸汤后头痛加剧，卧床时症状稍轻，坐立时则满头剧痛，咳嗽时腹中痛加剧，按压时疼痛更加难以忍受。患者无发热，脉象微弱，且厌恶火光，口中干燥，不符合阳明腑实证的特征。
此病不局限于肠道，而主要在脑部，符合张隐庵所述的阳明悍热之气上循入脑的证候。西医称之为脑膜炎。当患者无发热，脉象微弱时，应立即使用攻下法，以釜底抽薪之法治疗。
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