孟某医案

基本信息

  • 患者姓名:孟某
  • 性别:男
  • 年龄:51岁
  • 职业:沉阳服装公司设计员

病史

  • 疾病:糖尿病
  • 病程:4年
  • 治疗经历:曾用胰岛素,后因抗药性停药,改服降糖灵等药物
  • 症状:饮水多,尿多,饥饿感未减轻

诊疗经过

  • 就诊时间:1998年10月4日
  • 检查结果
    • 尿糖(++)
    • 血糖:12mmol/L
    • 血尿素氮、非蛋白氮均升高

体征

  • 患者情况:身体消瘦,有明显脱水症状,皮肤干燥,口唇干裂
  • 舌象:舌质绛,苔黄赤
  • 脉象:弦实有力

辨证分析

  • 诊断:消渴日久,燥伤阴津

治疗方案

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