杨某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：45岁
• 职业：干部
• 就诊日期：1986年4月6日

主诉及病史

• 主诉：头痛半年
• 治疗经过：屡投辛散、苦降、养血之剂无效，旬日前，投补中益气汤加细辛、川芎、蔓荆子，服3剂痛增

初诊（1986年4月6日）

• 症状：
  • 头部掣痛，以左侧为甚
  • 有时面红烘热
  • 目眩耳鸣
  • 心烦失眠
  • 口苦咽干
  • 小便黄
• 舌象：舌红无津
• 脉象：脉细弦数
• 诊断：证属肾阴不足，风阳上扰

治疗方案