医案整理

患者信息

  • 姓名:吴某
  • 性别:女
  • 年龄:17岁
  • 初诊日期:2001年4月5日

主诉

后脑与颞部剧烈刺痛半小时。

病史

患者头部撞伤后昏迷,约半小时后苏醒。后脑与颞部疼痛剧烈,如锥刺刀割,需服止痛药方可稍缓,移时疼痛如故。正值高考之期,患者甚为焦急。

体征

  • 现症:头痛呻吟,神情凄苦,面色晦暗
  • 舌象:舌紫黯
  • 脉象:脉细涩

诊断

瘀热阻络(脑震荡)

治疗方案

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