调肝泻火化湿除热治疗头痛医案

患者信息

  • 姓名:徐某
  • 性别:女
  • 年龄:39岁
  • 医案编号:097H00
  • 初诊日期:2008年8月5日

初诊情况

主诉

右侧头痛反复发作10年,或胀或晕,劳累、寐差易犯,甚则恶心。

既往史

平素性急易怒,入睡难,多梦,易醒,醒后难再眠,便秘;上月20日经行,有块,色深,伴腰酸、腹痛。

体征

  • 面容:痛苦面容
  • 舌象:舌淡红
  • 苔象:薄腻
  • 脉象:弦,右滑

诊断

  • 西医诊断:头痛
  • 中医诊断:肝火内炽,湿热熏蒸

病机分析

五志过极化火,肝火内炽,上扰清宫而为头痛;热扰心神则心烦寐差;肝逆犯脾,脾失运化,水湿停留,肝热与脾湿相合,湿热为患,弥漫三焦,乃现余症。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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