医案整理

基本信息

• 患者姓名：黄某
• 性别：女
• 年龄：64岁

主诉与病史

• 主诉：近月来头重胀痛，视物昏花，胸闷气喘，动则尤甚，脘胀纳呆，眼睑、下肢浮肿，小便短少，大便溏薄，每日2~3次。
• 既往史：高血压病史。
• 辅助检查：
  • 血压：210/125mmHg
  • 血清胆固醇：6.7mmol/L
  • 甘油三酯：1.9mmol/L
  • 血糖：7.5mmol/L
  • 尿蛋白(+)，白细胞(+)

辨证分析

• 辨证：中土疲惫，湿浊水化。

治疗方案