中医医案

基本信息

• 患者姓名：王某某
• 性别：女
• 年龄：41岁
• 职业：第一机床厂
• 初诊日期：1986年5月12日

初诊症状

• 后脑勺痛
• 口舌生疮
• 心烦乱易急怒
• 夜寐安时有梦
• 咽中干
• 纳食少
• 大便正常
• 舌苔：黄腻
• 口腔溃疡
• 脉象：细弦数

诊断与治法

• 诊断：肝胆郁热

治疗方案